12月23日，諾和諾德宣布，口服減重版司美格魯肽（25mg）已獲美國食品藥品監督管理局（FDA）批準。司美格魯肽口服版與注射版有什么區別？用藥注意事項有哪些？是否適合所有人？本期 “健康科代表”，邀請四川省人民醫院內分泌科主治醫師王品，為我們一探究竟。
相關研究結果顯示，對于肥胖或超重（伴有一種或多種合并癥）的成年患者，每日一次口服25mg司美格魯肽，在堅持治療期間實現了平均16.6%的體重減輕。
王品指出，由于不少人對皮下注射存在抗拒，口服劑型的獲批進一步擴大了患者的用藥途徑與選擇范圍。司美格魯肽口服版與注射版的主要差異在于給藥方式：注射版為皮下注射，每周一次；口服版需每日服用。值得注意的是，口服肽類生物利用率很低，因此口服司美格魯肽用于減重設計的藥物使用劑量更高，劑量為每日25mg。
此外，口服司美格魯肽的用藥條件較為嚴格。患者需在空腹狀態下服用，服藥后至少等待30分鐘才能進食、飲水。
“并不是所有人都適用，需在醫生指導下使用。” 王品解釋，司美格魯肽口服版與注射版的禁忌人群一致：既往個人有甲狀腺髓樣癌病史或家族史的病人、有Ⅱ型多發性內分泌腫瘤綜合征病史的病人、有急性胰腺炎病史的病人、有嚴重胃腸道反應或腎功能不全的病人，以及18歲以下兒童、孕婦和哺乳期婦女，均不推薦使用。
“科學合理減重，不能只靠打針吃藥。” 王品提醒，司美格魯肽片于2024年1月在中國上市，僅用于治療2型糖尿病，并未獲批減重適應癥。減重需要綜合且長期的干預，建議在醫生的專業指導下制定減重方案，先調整生活方式；在有必要的情況下，再配合藥物治療，做到科學、健康減重。
主創：何嘉琦 魏馮 石小宏
拍攝剪輯：吳楓 何嘉琦
設計：葛仙雅
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