“吃了藥、滴了眼藥一點(diǎn)用都沒有。”近期,社交平臺上的這則吐槽引發(fā)了廣泛共鳴——出門眼睛奇癢無比,鼻子堵得讓人睡不著覺,眼淚鼻涕直流,甚至連開窗透個氣都不敢。記者注意到,這一現(xiàn)象并非個例,引發(fā)這一切的“元兇”,正是當(dāng)下正值傳播高峰期的圓柏等樹木花粉,隨著春季氣溫回升,類似的不適感困擾著大量人群。
針對市民提出的“安排灑水車清掃花粉”等建議,成都市公園城市建設(shè)管理局近日回應(yīng)稱,已聯(lián)動市級有關(guān)部門及各區(qū)(市)縣系統(tǒng)開展花粉飛絮治理工作。那么,今年的花粉過敏者為何這么多?易感人群又該如何應(yīng)對?3月2日,記者采訪了遂寧市中心醫(yī)院皮膚病院區(qū)副主任醫(yī)師劉林莉。
“元兇”主要是圓柏花粉
過敏季提前或與“暖冬”有關(guān)
在社交平臺上,搜索相應(yīng)關(guān)鍵詞會發(fā)現(xiàn),關(guān)于“成都圓柏樹過敏”等話題,網(wǎng)友討論熱烈。
“從過年就開始過敏,鼻子癢、眼睛癢,晚上覺都睡不好,一直打噴嚏。”成都市民牟女士和家屬一起出現(xiàn)過敏癥狀,正值孕期的她不愿服藥,只能硬扛,直呼惱火。牟女士說,今年她的過敏反應(yīng)更強(qiáng)烈,癥狀也比往年要早一個月。
同樣,家住青白江的王先生被過敏癥狀困擾已超過一個月,天天“水泥封鼻”,眼睛也劇癢,皮膚還出現(xiàn)疹子。到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)是季節(jié)性過敏反應(yīng),而導(dǎo)致類似情況出現(xiàn)的原因,可能是春季花粉,和油菜花粉、圓柏樹花粉有關(guān)。“太痛苦了,什么時候結(jié)束啊?”他說。記者在社交平臺上發(fā)現(xiàn),不少來成都旅游的游客也出現(xiàn)過敏癥狀。
有網(wǎng)友根據(jù)自身的過敏反應(yīng)提出建議,成都能否減少種植圓柏這樣的植物?希望城市綠化規(guī)劃能多考慮居民的健康,種一些低致敏性的樹種,比如銀杏、梧桐等,或者定期修剪圓柏樹,減少花粉擴(kuò)散。
“我們臨床觀察到,今年患者增多的原因可能與暖冬有關(guān)。氣溫偏高使得花粉傳播期提前,植物授粉更集中,空氣中花粉濃度相應(yīng)增加,導(dǎo)致過敏人數(shù)明顯上升。”劉林莉表示,從癥狀輕重來看,與往年差別不大,“嚴(yán)重到需要就診的患者,往往都是自行處理無效的,這一點(diǎn)和往年相似。”
門診量明顯上升
患者多有三個典型癥狀
“每天因?yàn)榛ǚ圻^敏來皮膚科就診的患者,最少也有10例。”劉林莉向記者透露,自今年立春以來,因花粉過敏前來就診的患者數(shù)量較往年明顯增多。
她介紹,近期接診的花粉過敏患者典型癥狀主要集中在三個方面:一是過敏性鼻炎表現(xiàn),患者出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等不適;二是眼部過敏癥狀,表現(xiàn)為眼睛瘙癢、流淚、結(jié)膜充血;三是皮膚過敏反應(yīng),面部及身體暴露部位會出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán),并伴有明顯瘙癢。
“這些患者大多本身就有過敏體質(zhì)或基礎(chǔ)疾病,比如過敏性鼻炎、皮炎等。”劉林莉解釋道,“皮膚或鼻黏膜的屏障功能本來就不好,接觸花粉后發(fā)生過敏的概率自然更高。”
值得注意的是,許多患者在就診前已自行查閱科普知識并嘗試服藥。“有些人已經(jīng)吃過氯雷他定這類抗組胺藥物,癥狀得到緩解,但還有一些人效果不明顯,才會來專科門診尋求幫助。”
為什么小小的花粉會讓這么多人痛苦不堪?劉林莉從免疫學(xué)角度解釋了過敏的機(jī)制,“花粉過敏本質(zhì)上是一種免疫系統(tǒng)的‘過度防衛(wèi)’反應(yīng)。”她介紹,當(dāng)過敏體質(zhì)的人群接觸到花粉時,免疫系統(tǒng)會錯誤地將這些無害的花粉蛋白識別為“入侵者”,從而啟動防御機(jī)制,釋放大量組胺等炎癥介質(zhì)。這些物質(zhì)會導(dǎo)致血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、腺體分泌增加,進(jìn)而引發(fā)打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢等一系列不適癥狀。簡單來說,正常人接觸花粉,免疫系統(tǒng)“視而不見”;而過敏人群接觸花粉,免疫系統(tǒng)則“草木皆兵”。這種過度反應(yīng)正是過敏癥狀的根源所在。
花開季節(jié)別大意
科學(xué)防護(hù)三步走
盡管政府部門已在積極行動,但劉林莉強(qiáng)調(diào)個人防護(hù)同樣至關(guān)重要。
隨著氣溫的持續(xù)回暖,油菜花等陸續(xù)開放,她建議,過敏體質(zhì)者及兒童、老人等免疫力較弱人群應(yīng)盡量避免前往花粉濃度高的區(qū)域;若無法避免,建議外出佩戴防護(hù)口罩、穿長袖衣物包裹皮膚,若出現(xiàn)眼部不適癥狀建議佩戴護(hù)目鏡,做好“物理隔絕”。回家后應(yīng)立即脫離過敏環(huán)境,更換外衣,清洗面部皮膚,并用生理鹽水清洗鼻腔和眼睛,以清除附著在黏膜上的過敏原。劉林莉特別強(qiáng)調(diào),對于本身有過敏性鼻炎基礎(chǔ)的人群,花粉季定期用生理鹽水洗鼻是有效的保護(hù)措施。
若已出現(xiàn)過敏癥狀,劉林莉提醒,輕度者可自行口服氯雷他定等抗組胺藥物,皮膚瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑或弱效激素軟膏對癥處理,但切勿對皮膚破損處過度搔抓或用熱水燙洗,建議涂抹保濕乳保護(hù)皮膚屏障;一旦出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、心慌等嚴(yán)重癥狀,則需立即就近前往急診科處置。
采訪最后,劉林莉還從長期角度給出了預(yù)防建議:“過敏反應(yīng)本質(zhì)上是機(jī)體免疫系統(tǒng)對過敏原產(chǎn)生的異常反應(yīng),平時保持規(guī)律作息、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣、多吃新鮮、少加工的食物,有助于讓身體免疫力處于良好狀態(tài),從而降低包括過敏在內(nèi)的免疫異常性疾病的發(fā)生風(fēng)險。”
(本報記者 馮若冰)

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