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醫保新政,已落地南京

南京日報 2026-01-02 17:12 發表于四川

南京日報

2026-01-02 17:12

全文播報

發表于四川

1月1日

南京正式執行2025年

國家醫保藥品目錄和商保創新藥目錄

此次國家醫保目錄調整新增114種藥品,6個南京地產企業生產藥品躋身名單,包括4個國家一類新藥。

目錄內此次新增114種藥品,包括36種腫瘤用藥,如治療肺癌的利厄替尼片、氟澤雷塞片等,治療卵巢癌的注射用蘇維西塔單抗、塞納帕利膠囊等;包括10種罕見病用藥,如治療骨髓纖維化的鹽酸吉卡昔替尼片、治療朗格漢斯細胞組織細胞增生癥(LCH)的蘆沃美替尼片等。

一些填補空白、臨床價值顯著提升的藥品也被納入目錄范圍,如治療肺癌的KRAS G12C抑制劑——枸櫞酸戈來雷塞片、氟澤雷塞片、格索雷塞片,治療三陰性乳腺癌的蘆康沙妥珠單抗。調出了29種臨床沒有供應或可被其他藥物更好替代的藥品。

我市積極推動商保創新藥目錄藥品配備使用。去年底,國家首個《商業健康保險創新藥品目錄》發布,重點納入臨床價值大、創新程度高、患者受益明顯但超出基本醫保保障范圍的藥品,如CAR-T等腫瘤治療藥品,神經母細胞瘤、戈謝病等罕見病治療藥品以及阿爾茨海默病治療藥品等。目前,國家首版商保創新藥目錄的19種藥品中,已有12種被納入“南京寧惠保”的特藥保障范圍,占比達到63%,為患者減輕用藥負擔。

相關負責人舉例:南京地產企業生產的锝[99mTc]替曲膦注射液是心臟核醫學檢查方法的放射性示蹤劑,納入醫保目錄前為自費藥品870元/1人次,經國談納入后為425元/1人次,該注射液落地南京個人先行自付比例為0.15,“以在職人員在三級醫院住院個人分擔10%為例,納入醫保目錄后個人負擔為99.88元,較納入前負擔減少770.12元。”

內容來源:南京日報/紫金山新聞記者 王婕妤;南京醫保

編輯:顧敏依

校對:楊靜儀

責編:方昊

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