2024年，中醫藥文化主題日活動走進深雪堂小學校。向秋菊 攝
5月15日上午，在德陽市羅江區深雪堂小學校衛生室內，萬安社區衛生服務中心派駐的醫師羅丹正在為幾名同時出現感冒、咳嗽癥狀的學生進行初步檢查。完成檢查后，她立即將初步診斷信息傳輸至健康云服務平臺。“校園衛生室+線上平臺數據”是羅江區衛健系統在區關工委助力、牽線下，探索“醫校共建”推動健康服務下沉的生動實踐。作為首批全國緊密型縣域醫共體建設試點縣和首批健康四川高質量發展試驗縣，羅江區衛健系統正以“醫校共建”為抓手，全力構建青少年健康服務的新生態。
理念革新：從治病到防病
近年來，針對如何建立醫校聯動合作機制，精準開展健康服務，區關工委執行主任張勝虎帶隊，組織班子成員多次深入衛健系統及中小學校，開展專題調研。經過多方研討、凝聚共識后，研究制定并印發《德陽市羅江區“醫校共建”工作實施方案》《德陽市羅江區醫校融合改革實施方案》。同時，由區關工委牽頭，區衛健局選派了11名專業水平高、協調能力強的區級醫療機構科主任或基層醫療機構院長、副院長，擔任中小學校衛生健康副校長，入駐健康管家團隊及醫療團隊，以構建高質量學校衛生健康教育服務體系。以此為契機，在區關工委的牽線下，區衛健局順勢將“醫校共建”納入“健康共同體”建設重要板塊。
“過去衛健工作是重醫輕防，現在我們要構建‘全方位、全人群、全周期’健康管理服務新模式，觀念從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。”羅江區衛健局黨組書記、局長、關工委主任謝青云點明近年來衛生健康工作理念革新的要義。他直言，衛生健康工作理念正經歷三大轉變，即從被動醫療向主動預防轉變，從碎片化服務升級為全周期管理，從單一救治邁向醫防深度融合——這一革新理念，貫穿于“醫校共建”工作的方方面面。
區教體系統關工委秘書長唐代蘭介紹：“不是簡單地在學校設醫務室，而是要讓健康認知扎根到孩子心中。”在深雪堂小學校的“學宮藝術工作坊”，學生們用廢舊紙張制作建筑模型時，在老師的引導下，會特別測量桌椅高度是否符合中小學校教室衛生標準。這一教學場景，正是將健康理念融入教育的生動實踐。
機制創新：“六個一”設計繪藍圖
在深雪堂小學校衛生室外的走廊墻壁上，一張“醫校共建”責任清單格外醒目：衛生健康副校長每周坐診 2 次、健康管家團隊每月開展專項篩查、衛生室與區醫院每日數據互通……這些細節源自羅江區衛健局設計的“六個一”工作法，以標準化建設、專業化團隊、精細化管理和數字化賦能，為“醫校共建”提供了標準化操作指南。
一名衛生副校長架起專業橋梁。從醫院選派主治以上醫師擔任，統籌學校健康工作，如深雪堂小學校作為首批共建學校，與區人民醫院簽訂共建協議。區人民醫院兒科主任周維擔任衛生副校長，指導學校落實健康教育、傳染病防治、健康管理等措施。
一個健康服務網格破解資源瓶頸。針對學生群體，區衛健局關工委探索推進“健康服務網格”模式，將全區學校單獨劃分為11個網格，覆蓋師生8萬余人，其中中小學、幼兒園學生2萬余人。目前，深雪堂小學2300余名師生所在的專屬網格實現數據實時互聯。
一支駐點醫生團隊保障服務可及。以社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院為主體，在學校設立醫療服務延伸點，將學校衛生室接入社區診療系統。
一間衛生室標準化打造。按照基層診療、健康云平臺、醫保系統“三通”的標準，配備健康一體機等針對性診療監測設備及藥物，加速推進醫保聯網結算，健康數據共享共通。
一支健康管家團隊，為學生健康精準“把脈”。以“4+N”模式組建健康管家團隊，由全科醫師、專科醫師、公衛醫師、基層醫生搭配健康教育教師、家長志愿者構成。目前，該團隊已定期在各中小學校開展近視、脊柱側彎等專項篩查。
建設一個健康營養食堂。圍繞校園健康營養食堂建設，從科學制定食譜到原材料購進、使用監測，實施全流程管控。同時，還多次開展了照明、課桌椅高度等環境監測。
讓健康服務有深度更有溫度
深雪堂小學校的變化具有代表性。這所百年老校，曾因沒有校醫，學生常見疾病診療需家長往返接送。如今，該校作為11個獨立健康網格之一，不僅擁有“三室一系統”（候診、診斷、處置室+醫保結算系統）的標準化衛生室，更建立起“篩查-干預-追蹤”的閉環機制。4月發生的一起學生突發昏迷事件中，衛生室通過綠色通道15分鐘內完成轉診，較傳統流程縮短近1小時。
“醫校共建不是簡單設個醫務室，而是要讓健康素養成為學生的終身能力。”該校黨支部書記、校長邱正軍介紹，學校將健康知識融入校本課程，開發了《校園健康微百科》系列微課，結合衛生副校長的專業講解，大大提升了學生健康知識知曉率。
退休醫療專家組成的“銀齡健康顧問團”定期進校開展講座，將臨床經驗轉化為適合青少年的健康科普。“專業力量+社會資源”的整合模式，讓深雪堂小學校的健康服務不僅有深度，更有溫度。
“我們的目標是構建‘健康共同體’，讓學校成為健康中國的最小細胞。”謝青云說，該區正將“醫校共建”納入醫共體考核體系。按照規劃，今年年底，全區中小學將實現標準化衛生室全覆蓋，3年內建成“1+3+N”（1個區級指導中心、3類特色項目、N個聯動場景）健康生態體系。
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