每年的四至十月，蜱蟲都會活躍于草叢、灌木叢等地，它們不僅咬人、咬寵物，還會傳播細菌、病毒甚至寄生蟲，感染嚴重的患者甚至可能引發呼吸衰竭導致死亡。近日，就有網友在小紅書發帖稱家中一名親屬因被蜱蟲叮咬感染去世；近期也有一些成都市民在社交媒體上分享在公園綠道被蜱蟲叮咬的照片。本期《醫生有話說》我們就跟大家聊一聊蜱蟲這個“隱形殺手”。
本期話題
高發季，警惕“隱形殺手”蜱蟲
本期欄目，來自成都市婦女兒童中心醫院皮膚科的副主任醫師黃旭蕾，就跟大家說一說被蜱蟲叮咬會引發哪些癥狀及疾病，如果被叮咬應該如何正確處理以及如何預防。
蜱蟲長什么樣？喜歡藏匿于何處？
蜱蟲是一種吸血寄生蟲，一般是褐色黑色和紅棕色，沒吸血的時候大概1-5毫米，跟芝麻一樣大，吸血以后可以達到10毫米，像黃豆一般大。
它們喜歡溫暖、潮濕的環境，所以春夏秋季相對活躍，但是在溫暖的地區就可能全年存在。他們時常藏匿于草叢、灌木叢、森林、公園、枯葉堆、石頭縫隙這些地方，所以前往戶外游玩一定要注意做好防護。
被蜱蟲叮咬后會出現哪些癥狀？
被蜱蟲叮咬后，一般會引起以下幾種疾病或者癥狀：
第一種：局部感染。表現為紅腫、破潰、化膿。
第二種：蜱癱瘓。雌性蜱蟲吸血時會釋放一種神經毒素，引起運動神經麻痹導致癱瘓，嚴重的時候會傷害呼吸肌，導致呼吸衰竭死亡。
第三種：紅肉過敏癥。被蜱蟲叮咬后吃紅肉，3-6小時可能引發蕁麻疹、血管性水腫、休克等I型過敏反應。
第四種：傳播全身感染導致的疾病，比如由伯氏疏螺旋體細菌引起的萊姆病，癥狀為游走性紅斑、發熱、關節痛、神經系統損害；蜱傳腦炎病毒引起的森林腦炎，癥狀為高燒、頭痛、腦膜炎、癱瘓；寄生蟲巴貝斯蟲引起的巴貝斯蟲病，癥狀為高熱、貧血、黃疸；還有一種叫立克次體的微生物引起的落基山斑疹熱，癥狀為高燒、皮疹、肌肉疼痛，嚴重可致命。這些疾病普遍都有發熱的癥狀，而且寵物也可能會因為被蜱蟲感染出現高熱、皮膚炎癥、貧血等癥狀。
被蜱蟲叮咬后應該如何正確處理？
由于被蜱蟲叮咬后，24-48小時才會傳播病原體，所以盡早移除才能降低感染風險。要避免直接用手拔，這容易導致口器殘留；避免擠壓、火燒、用酒精刺激蜱蟲，這些容易加速病原體的釋放，增加感染風險。
正確移除蜱蟲的做法：用鑷子，貼近皮膚，夾住蜱蟲頭部口器部位，垂直向上緩慢拔出，然后用碘伏消毒。
建議被叮咬后盡量前往醫院規范處理傷口。如自行處理后不放心或不確定是否拔除干凈，可前往醫院檢查處理。后續還應持續觀察1個月，看有沒有發熱或者皮疹癥狀。
戶外游玩運動如何預防蜱蟲？
前往戶外游玩運動的時候，應盡量穿長袖衣褲，扎緊褲腳，提前給自己、小朋友和寵物使用含避蚊胺或者氯菊酯的驅蟲劑。
戶外活動結束后，仔細檢查自己及孩子全身，尤其是頭皮、腋下、腹股溝，還有寵物的毛發深處。建議歸家后及時洗澡，包括寵物，這樣才更放心。
如果家里有小院子，也需要定期清理院內雜草，避免蜱蟲滋生。
蜱蟲雖小，危害卻極大，預防叮咬感染的關鍵在于做好防護、定期檢查和正確移除，一旦有異常癥狀，務必及時就醫。
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執行 ︱ 肖雨楊 趙螢 盧春陽
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編輯 ︱ 趙螢
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防護做得好，蟲害不來找；大意一時爽，醫院躺一躺。蜱蟲雖小，卻能‘要命’！健康無小事，科學處理，及時就醫！
下次去戶外，記得把這份攻略焊在腦子里！畢竟比起事后手忙腳亂，提前做好防護才是對自己和家人最大的負責！
原來被蜱蟲叮咬后處理不當后果這么嚴重。蜱蟲的危害不容小覷，早預防、早發現、早處理，才能遠離健康風險。
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