近日,國家醫(yī)保局、財政部印發(fā)《關(guān)于做好職工基本醫(yī)療保險個人賬戶跨省共濟工作的通知》,要求做好職工基本醫(yī)療保險個人賬戶跨省共濟工作,進一步擴大共濟范圍。你的醫(yī)保個人賬戶能幫家人跨省買單嗎?能用于哪些支出?
什么是跨省共濟?
簡單來說,跨省共濟就是參保人個人賬戶的錢能跨省讓家人使用,比如在外務工的人,可以跨省讓老家的親人使用自己的醫(yī)保個人賬戶資金。
哪些人可以成為共濟對象?
通知明確,除了配偶、父母、子女等直系親屬外,還包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬,并且一人可與多人互建共濟關(guān)系。
共濟資金能用于哪些支出?
根據(jù)通知,職工醫(yī)保個人賬戶資金可以支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個人負擔醫(yī)療費用,在定點零售藥店購買符合規(guī)定的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的個人負擔費用,以及參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、長期護理保險的個人繳費。
共濟人個人賬戶的錢怎么給被共濟人使用?
通過醫(yī)保錢包。醫(yī)保錢包是醫(yī)保部門為參保人開通的資金賬戶,與個人醫(yī)保碼相關(guān)聯(lián)。要實現(xiàn)個人賬戶共濟,共濟人和被共濟人都要開通醫(yī)保錢包。開通、使用醫(yī)保錢包的具體操作如下:
■首先,打開國家醫(yī)保服務平臺App并登錄,在國家醫(yī)保服務平臺首頁點擊醫(yī)保錢包,進入后會顯示醫(yī)保錢包待開通信息,確認使用錢包,新界面顯示使用地和手機號信息,確認后,點擊立即確認使用,醫(yī)保錢包功能就開通了。
■使用醫(yī)保錢包界面返回成功后,點擊完成,界面顯示可以查詢醫(yī)保錢包余額,點擊醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請“按鈕”,即可使用該功能。
■填寫被轉(zhuǎn)賬人基本信息,點擊提交即可。要實現(xiàn)轉(zhuǎn)賬,接受共濟轉(zhuǎn)賬的一方也需要開通醫(yī)保錢包。授權(quán)人轉(zhuǎn)賬成功后,被轉(zhuǎn)賬人可在自己的醫(yī)保錢包界面查詢錢包余額及轉(zhuǎn)賬記錄。
■需要提示的是,每個醫(yī)保錢包賬戶單日限3筆轉(zhuǎn)賬,每筆轉(zhuǎn)賬金額不超過2000元。
職工醫(yī)保個人賬戶能共濟報銷比例嗎?
個賬共濟只是共享資金,不涉及醫(yī)保報銷的資格、待遇及政策。
例如職工醫(yī)保參保人將個賬資金共濟給參加居民醫(yī)保父母,父母的醫(yī)保待遇、報銷比例、起付線、封頂線等仍按照父母所在地的居民醫(yī)保待遇進行報銷,并不會因為使用個人賬戶共濟而發(fā)生改變。同樣,家人看病就醫(yī)的醫(yī)療行為、疾病診斷,也不會記錄在職工的名下,不會對職工未來參加商保等產(chǎn)生不良的影響。
所以,個人賬戶共濟并不是把醫(yī)保卡或醫(yī)保待遇“借”給家人使用,雙方需用自身醫(yī)保卡按規(guī)定享受待遇,通俗來講就是“錢可以共濟,卡不能共用”。
點擊查看相關(guān)鏈接↓
再擴圍!醫(yī)保個人賬戶跨省共濟提速
編輯:孫凈易
校對:李彥萱
二審:李珍
三審:李中鋒
來源:央視新聞 央視新聞視頻號
【未經(jīng)授權(quán),嚴禁轉(zhuǎn)載!聯(lián)系電話028-86968276】
