新京報(bào)記者 吳婷婷 編輯 張樹婧 校對(duì) 楊利
在密云，患者擠在急診科，想看看“高大夫”；在網(wǎng)絡(luò)上，全網(wǎng)5000萬粉絲通過手機(jī)，聽“巍子”醫(yī)生用一口京腔“碎碎念”。這兩個(gè)被不同人群信任的名字，屬于同一個(gè)人——北京大學(xué)第一醫(yī)院密云醫(yī)院急診科醫(yī)生高巍。
做醫(yī)學(xué)科普做成千萬級(jí)大V不容易，且“成名”幾年后還在快速漲粉，就在前不久，“巍子”一周又單平臺(tái)漲粉百萬。其實(shí)，高巍的醫(yī)學(xué)科普從2008年剛參加工作就開始了。那時(shí)沒有短視頻，他把健康提示打印成小紙條，留下自己的手機(jī)號(hào)碼，方便隨時(shí)服務(wù)患者。17年過去，高巍成了網(wǎng)絡(luò)視頻里的醫(yī)生“巍子”，平臺(tái)上的“大網(wǎng)紅”，患者眼里的“高大夫”。“以前醫(yī)生拍視頻做科普，可能被認(rèn)為不務(wù)正業(yè)，如今有越來越多的醫(yī)生起號(hào)拍視頻，從醫(yī)院‘走進(jìn)’患者的手機(jī)，我覺得，這是醫(yī)學(xué)科普的進(jìn)步。”
▲北京大學(xué)第一醫(yī)院密云醫(yī)院急診科醫(yī)生高巍。受訪者供圖
“早一兩年看到你發(fā)的那些，我是不是就不會(huì)死了？”
打開高巍的短視頻賬號(hào)，風(fēng)格簡(jiǎn)潔、統(tǒng)一，畫面上方是老百姓最關(guān)心的話題，比如“脫發(fā)”“體檢”“血常規(guī)”“高血壓”“異物卡喉”“醉酒”，畫面下方用幾個(gè)字，寫清楚該條視頻的作用，比如“你以為正常，其實(shí)導(dǎo)致脫發(fā)的3個(gè)小習(xí)慣”“高血壓的朋友們，這個(gè)動(dòng)作很友好”“這兩項(xiàng)體檢40歲以后應(yīng)該查”“醉酒，10種‘死法’”。視頻里的“巍子”苦口婆心，一口京腔向網(wǎng)友們介紹醫(yī)學(xué)知識(shí)，很多視頻的點(diǎn)贊量能達(dá)到幾十萬。
高巍愛琢磨事兒，做視頻的風(fēng)格也是他一點(diǎn)點(diǎn)琢磨出來的。有一次同學(xué)聚會(huì)，大伙兒你一言我一語聊得熱火朝天，“當(dāng)時(shí)就隨口說了一句：今天我接診了一位患者怎么怎么樣。就這一句話，大伙兒的注意力都集中過來了。”高巍說，這次聚會(huì)啟發(fā)了他：“做醫(yī)學(xué)科普視頻不能死板，最好是真實(shí)的案例，然后延展到醫(yī)學(xué)內(nèi)容。用案例、故事吸引大家，這樣才能有人愿意接著看，才能起到科普的作用。”
“故事+醫(yī)學(xué)知識(shí)”的結(jié)構(gòu)，貫穿了高巍很多醫(yī)學(xué)科普視頻。在視頻里，有四五歲跟醫(yī)生介紹父親病情的小男孩、有醫(yī)院里7歲220斤離世的孩子，還有急診室里很多醉酒“無名氏”……每一個(gè)案例，都是真實(shí)的遺憾。
▲高巍的短視頻平臺(tái)主頁。屏幕截圖
朋友因延誤治療，腸癌擴(kuò)散。臨終前，好友讓高巍刪掉彼此的聊天記錄與微信號(hào)，因?yàn)楹糜巡幌胱尭呶≡谏x死別后太難過，卻又緊緊抓著他的手說：“拍個(gè)視頻，你給大家講講，講講我咋得的這個(gè)病，我從來不去醫(yī)院、從來不體檢，即使你讓我去醫(yī)院，我都不去。如果早一兩年看到你發(fā)的那些，我是不是就不會(huì)死了？你把我的事情講出去。” 朋友的淚光與托付，成了高巍哽在喉頭、化在視頻里的科普動(dòng)力。
深夜來電，只為替彌留的父親說聲“謝謝”
現(xiàn)在的高巍，是在全網(wǎng)有著5000萬粉絲的網(wǎng)紅醫(yī)生，可他的醫(yī)學(xué)科普從2008年剛參加工作后的一個(gè)月就開始了，當(dāng)時(shí)他是密云區(qū)第二人民醫(yī)院急診科的一名醫(yī)生。高巍說，那時(shí)大家對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和急救技能，相對(duì)還是比較缺乏，“比如說燙傷，以前很多患者用抹香油、涂牙膏等土方法處理，而現(xiàn)在絕大多數(shù)患者都知道了，燙傷應(yīng)該第一時(shí)間用涼水降溫。”令他記憶猶新的是一位胸痛患者，“患者和家屬不知道胸痛是心肌梗死的主要癥狀，這病非常危險(xiǎn)。患者送到醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生的全力搶救，但是很遺憾還是去世了，家屬很難接受，就是一個(gè)胸口痛，人怎么就沒了？”
高巍的第一次醫(yī)學(xué)科普是從一張張小紙條開始的。“很多病人看完急診，回家護(hù)理才是關(guān)鍵。比如說外傷，大家面臨的護(hù)理問題都差不多，所以我就自己寫紙條，把注意事項(xiàng)寫上去，患者或者家屬拿著紙條，回家照做就行。”那段時(shí)間，高巍利用業(yè)余時(shí)間，自費(fèi)打印一張張“小紙條”，整理了頸椎病、腰椎病、外傷處理、骨折護(hù)理等10多種常見病的注意事項(xiàng)，詳細(xì)寫明用藥禁忌、康復(fù)鍛煉方法和應(yīng)急處理步驟，密密麻麻的護(hù)理要點(diǎn)，最下方印著他個(gè)人的手機(jī)號(hào)。
“一開始就打印了幾百張，針對(duì)不同病癥發(fā)給患者。在急診室里，如果其他患者覺得實(shí)用，也想要這小紙條，我也都會(huì)給大家。”這份“醫(yī)療科普小紙條”一堅(jiān)持就是好幾年，患者攥著出院，陌生人來急診室索要，不僅幫患者解決了后續(xù)疑問，更讓他收獲了沉甸甸的信任。
幾年前的一個(gè)深夜，高巍的手機(jī)響了，這是一個(gè)陌生的電話。電話那端的男子說，他父親是2009年前后高巍接診過的一位患者，“高大夫，我父親現(xiàn)在快不行了，他一直念叨你，說當(dāng)年你給的小紙條，這些年幫了他大忙，想跟你說聲謝謝。”紙條或許已泛黃，信任卻從未褪色。
“醫(yī)生做科普，不是不務(wù)正業(yè)”
從紙條到科學(xué)視頻，高巍也感受著醫(yī)生做科普的變化。“以前有人覺得醫(yī)生做科普是不務(wù)正業(yè)，覺得醫(yī)生應(yīng)該專心看病，沒必要花時(shí)間在這些‘無關(guān)緊要’的事情上。”剛開始做科普時(shí)，不僅面臨外界的質(zhì)疑，也有同行的不理解。但隨著越來越多的人通過科普受益，大家不再戴有色眼鏡看待醫(yī)生做科普。高巍說：“現(xiàn)在我們醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也很支持科普工作，甚至?xí)ь^參與，還鼓勵(lì)更多年輕醫(yī)生加入進(jìn)來。大家都意識(shí)到，醫(yī)學(xué)科普不是不務(wù)正業(yè)，而是醫(yī)生的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，而且有些科普知識(shí)關(guān)鍵時(shí)刻甚至能救命。”
隨著粉絲量暴漲，高巍的名氣更大了，就連急診室都有粉絲認(rèn)出是他。“有的患者看了視頻專門找過來，他自己也跟我說，高大夫，我不是急診的病，但是就想請(qǐng)您看看。您先給急診的患者看，我在后面等著，您有空再給我看。”高巍說，這些粉絲患者，還自發(fā)在急診室里維持秩序，這些瞬間都讓他感動(dòng)。
很多年輕醫(yī)生想做科普，卻不知道怎么下手。高巍喜歡向同行們毫無保留地分享自己的科普經(jīng)驗(yàn)，“技巧很簡(jiǎn)單，不用追求華麗的形式，內(nèi)容要真實(shí)，案例要鮮活，語言要通俗，避免專業(yè)術(shù)語，讓老百姓一聽就懂。”
如今，高巍大部分時(shí)間依然堅(jiān)守在醫(yī)療一線。“我現(xiàn)在的工作重點(diǎn)是120院前急救一線，跟著救護(hù)車跑現(xiàn)場(chǎng)。在急診，我有同事可以交流，有前輩可以請(qǐng)教，但是在120現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)生只能依靠自己的專業(yè)技能第一時(shí)間作出最準(zhǔn)確的判斷，為患者贏得寶貴的搶救時(shí)間。”
▲高巍（右）在急救一線。受訪者供圖
高巍有很多標(biāo)簽，他是網(wǎng)絡(luò)上的急診科醫(yī)生“巍子”，也是患者眼里的“大V”。他說：“大家叫我什么都行，反正我一直都是那個(gè)在做醫(yī)學(xué)科普的醫(yī)生。”科普的載體從可以握在手里的“紙”，變成了點(diǎn)亮屏幕的“視頻”；外界的眼光也從“不務(wù)正業(yè)”，變?yōu)椤柏?zé)任擔(dān)當(dāng)”。但高巍的方法論始終沒變：用真實(shí)案例破冰，用通俗語言說話，讓醫(yī)學(xué)知識(shí)繞過術(shù)語的壁壘，直抵人心。
“巍子”提醒
假期身體不適別硬扛，趕緊治！
元旦、春節(jié)將至，采訪最后，高巍特別叮囑了幾件假日健康“小事”。其中他反復(fù)強(qiáng)調(diào)：“老人生病，千萬別‘硬扛’。” 一個(gè)小感冒可能引發(fā)心衰，片刻延誤或成永別。這看似最平常的叮囑，卻凝結(jié)了急診室里最多的遺憾。從紙條到視頻，從“高大夫”到“巍子”，他所有“碎碎念”的終點(diǎn)，無非是希望這樣的遺憾，能少一點(diǎn)，再少一點(diǎn)。
好友聚會(huì)避免暴飲暴食
高巍提醒，節(jié)日期間親朋好友聚會(huì)，千萬避免暴飲暴食、過量酗酒。暴飲暴食有可能導(dǎo)致膽囊炎、胰腺炎。如果出現(xiàn)上腹部不適的癥狀，特別是在進(jìn)食油膩食物或者飲酒之后，應(yīng)該到醫(yī)院檢查，排除疾病或者及時(shí)治療。飲酒之后防止誤吸，很多人飲酒后會(huì)出現(xiàn)嘔吐，此時(shí)要把頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物導(dǎo)致醉酒者窒息。
冬季外出應(yīng)注意防止溫差過大
元旦、春節(jié)期間，氣溫比較低，既往有心腦血管疾病的人群，尤其是老年人一定要小心，在溫差較大的情況下，血管的收縮、舒張容易引起斑塊脫落，導(dǎo)致心梗、腦梗的出現(xiàn)。所以，出門要格外注意保暖，避免溫度差。
年輕人患高血壓不可輕敵
高巍表示，近年來急診科接診的高血壓患者呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，有人覺得沒癥狀就不用吃藥，還有的血壓降了就擅自停藥，還有的靠吃保健品降壓，這都是不正確的做法。
“高血壓并不可怕，可怕的是血壓高了之后不在意，導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如腦出血、動(dòng)脈夾層的問題，這些都是身體里潛在的‘炸彈’，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡。”
老人生病別硬扛
逢年過節(jié)，大家都希望展現(xiàn)自己最好的狀態(tài)。“很多老人生病，尤其是節(jié)日期間，都有‘硬扛’的習(xí)慣，不想掃興，覺得感冒、咳嗽是小毛病，自己吃藥扛一扛就行，不想大過節(jié)的麻煩子女，結(jié)果往往是小病變大病。” 高巍解釋，老年人身體機(jī)能下降，特別是有心臟病或者心肺功能不好的老人，一旦感冒，可能就是伴隨呼吸道感染，“這時(shí)候千萬別扛，及時(shí)治療，人就沒事，扛了則可能會(huì)導(dǎo)致心衰、呼衰，去晚了醫(yī)院，真的會(huì)要命。”
值班編輯 古麗 實(shí)習(xí)生 趙悅
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