26歲的小王（化名）
家中有糖尿病家族史，
2018年體檢時(shí)，
她曾被診斷出血糖偏高。
年輕氣盛的她并未將
這個(gè)“小問題”放在心上，
依舊按照自己的節(jié)奏生活工作。
近期，工作任務(wù)繁重，
熬夜加班成了她的生活常態(tài)，
常常忙得連飯都顧不上吃。
這天晚上，
小王和往常一樣在加班工作。
突然，一陣劇烈的嘔吐感襲來，
緊接著是胸悶氣促，
讓她幾乎喘不過氣。
意識(shí)到情況不妙，
她急忙趕到醫(yī)院急診科就診。
急診檢查結(jié)果讓人心驚：
隨機(jī)血糖飆升至37.75mmol/L，
遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍
（正常空腹血糖3.9-6.1mmol/L，
餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L）；
血?dú)夥治鲲@示嚴(yán)重酸中毒。
綜合各項(xiàng)指標(biāo)，
最終小王被診斷為
“糖尿病酮癥酸中毒（DKA）”，
這是一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥，
若不及時(shí)救治，
隨時(shí)可能危及生命。
圖由AI生成
情況緊急，
小王被立刻送入了ICU進(jìn)行搶救。
48小時(shí)后，
患者酸中毒完全糾正，
心率、呼吸等生命體征趨于平穩(wěn)，
成功轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)接受后續(xù)治療。
ICU魯海燕主任介紹：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）是糖尿病最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥之一，不僅見于確診糖尿病的患者，部分未發(fā)現(xiàn)血糖異常的人群，也可能因感染、熬夜、飲食不規(guī)律等誘因誘發(fā)。
而小王本身就血糖偏高，加上熬夜趕工、連軸加班，打亂了身體代謝，讓胰島素作用大打折扣；忙起來饑一頓飽一頓，進(jìn)一步加重了血糖波動(dòng)，進(jìn)而誘發(fā)酮癥酸中毒。
01
糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事？
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥。當(dāng)糖尿病患者體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí)，身體無法充分利用葡萄糖來提供能量，就會(huì)開始分解脂肪。脂肪分解過程中會(huì)產(chǎn)生酮體，當(dāng)酮體在體內(nèi)大量堆積，就會(huì)引發(fā)酸中毒。患者會(huì)出現(xiàn)口渴、多飲、多尿、惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
02
這些人群，需重點(diǎn)關(guān)注血糖
1.有糖尿病家族史的人群，定期監(jiān)測(cè)血糖，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)；
2.長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律、久坐不動(dòng)的上班族，避免誘發(fā)血糖異常；
3.出現(xiàn)不明原因惡心、嘔吐、心慌、體重下降的人群，及時(shí)就醫(yī)檢查，排除酮癥等風(fēng)險(xiǎn)；
4.已確診糖尿病的患者，嚴(yán)格遵醫(yī)囑控糖，定期復(fù)查，避免擅自停藥、減藥，預(yù)防酮癥酸中毒發(fā)生。
03
如何預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒？
1.用藥遵醫(yī)囑：糖尿病患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥或注射胰島素，不能隨意增減劑量或停藥。
2.合理飲食，生活規(guī)律：保持均衡的飲食，控制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的攝入量，多吃蔬菜水果，避免暴飲暴食和過度飲酒；做到起居有常、按時(shí)睡覺，杜絕熬夜等不良習(xí)慣。
3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，及時(shí)補(bǔ)水：每天要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，像散步、慢跑、游泳等，不可久坐不動(dòng)。活動(dòng)時(shí)更容易出汗并導(dǎo)致脫水，從而引發(fā)酮癥酸中毒，因此應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水。
4.定期監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖和尿酮體，及時(shí)了解血糖的控制情況。如果出現(xiàn)血糖異常升高或身體不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5.預(yù)防感染：注意個(gè)人衛(wèi)生，避免去人員密集的場(chǎng)所，預(yù)防感冒和其他感染性疾病。
醫(yī)生提醒：
年輕人雖然工作繁忙，
也要重視身體健康，
保持生活規(guī)律。
只要我們注重日常生活中的健康習(xí)慣，
加強(qiáng)預(yù)防和治療，
就能有效地降低這一疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
原標(biāo)題：《26歲女子加班時(shí)突然想吐，直接被送進(jìn)ICU！醫(yī)生提醒》
來源：廣州日?qǐng)?bào)、余杭區(qū)二院、潮新聞
編輯：陳驍 喬然
審校：竇菲濤
封面由AI生成
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