“鼾聲震天”常被當作睡得香甜的表現，甚至有人認為這是睡眠質量好的證明。然而，持續響亮的鼾聲更可能是健康發出的“求救信號”。數據顯示，我國成人打鼾發生率高達19 ~33 ，其中約20 屬于病理性打鼾，可能引發高血壓、心肌梗死等嚴重問題。科學認識打鼾的本質，掌握正確的護理方法，才能真正守護睡眠健康。
打鼾的真相
氣流振動引發的“氣道警報”
打鼾的核心機制是睡眠時上氣道軟組織松弛、塌陷，導致氣流通過狹窄通道時產生振動。就像用手捏住吸管吹氣會發出聲音，氣道越窄，鼾聲越響，潛在風險也越高。
生理性打鼾：多因過度疲勞、飲酒后咽部肌肉松弛引起，偶爾發生，鼾聲輕微且均勻，不會影響睡眠質量，無須特殊處理。
病理性打鼾：由扁桃體肥大、鼻中隔偏曲、肥胖導致的頸部脂肪堆積等結構性問題引發，表現為鼾聲響亮且不規律，常伴隨呼吸暫停（突然停鼾數秒至數十秒后憋醒），醫學上稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSA）。臨床研究發現，OSA患者夜間血氧飽和度會反復下降，長期可導致全身器官缺氧，是高血壓、冠心病、糖尿病的獨立危險因素。
高危人群預警
這些人打鼾需格外警惕
并非所有打鼾都需緊急干預，但以下人群若出現打鼾癥狀，應盡快就醫評估。
肥胖人群：體重指數（BMI）≥28的人，頸部脂肪堆積易壓迫氣道，打鼾發生率是正常體重者的3~5倍。
上氣道結構異常者：如扁桃體Ⅲ度腫大、腺樣體增生、鼻中隔偏曲等，會直接導致氣道狹窄，加重打鼾。
中老年男性：隨著年齡增長，肌肉松弛加劇，男性因雄激素影響，咽部肌肉張力下降更明顯，OSA患病率是女性的2~3倍。
此外，孕婦、甲狀腺功能減退患者也屬于高危群體，打鼾可能增加妊娠期高血壓、胎兒宮內缺氧的風險。
科學止鼾指南
階梯式干預守護氣道通暢
針對不同程度的打鼾，可采取階梯式干預措施，從生活方式調整到醫療手段，逐步改善氣道通暢性。
基礎護理：改善睡眠習慣，減少氣道阻塞
調整睡姿：仰臥時舌頭和軟腭易后墜阻塞氣道，建議側臥（左側或右側均可），可在背部放置枕頭輔助固定體位。
控制體重：減輕5 ~10 的體重，能顯著減少頸部脂肪對氣道的壓迫。例如，體重80公斤的人減重5公斤，打鼾強度可降低30 左右。
規避誘因：睡前避免飲酒、服用鎮靜類藥物（如安眠藥），這些會加重咽部肌肉松弛；同時戒煙，吸煙會刺激咽部黏膜水腫，加劇氣道狹窄。
針對性干預
根據病因解決結構性問題
兒童打鼾：多由腺樣體、扁桃體肥大引起，若保守治療無效（如使用鼻用激素噴霧1~2個月無改善），需評估手術切除的必要性，避免影響頜骨發育和智力發展。
成人輕中度打鼾：可使用口腔矯正器（由口腔科定制），通過前移下頜打開氣道，有效率約70 ；也可在醫生指導下使用持續氣道正壓通氣（CPAP）治療，通過面罩提供氣流防止氣道塌陷。
結構性畸形患者：鼻中隔偏曲、鼻息肉患者可通過鼻內鏡手術矯正；扁桃體肥大者可行低溫等離子切除術，改善氣道通暢度。
緊急信號識別
出現這些情況需立即就醫
當打鼾伴隨以下癥狀時，提示可能存在嚴重OSA，需盡快進行睡眠監測（多導睡眠圖檢查）：夜間頻繁憋醒、窒息感；白天極度嗜睡，甚至在開車、開會時睡著；高血壓難以控制，尤其夜間或晨起血壓明顯升高；不明原因的心律失常、糖尿病。
結語
打鼾絕非“睡得香”的標志，而是氣道健康的“晴雨表”。從調整睡姿到醫學干預，科學止鼾需要結合個體情況制定方案。若家人出現持續響亮的打鼾，不妨用手機錄下睡眠聲音，帶著錄音就醫咨詢——及時行動，才能讓每一晚的睡眠真正成為健康的“充電站”。（宜賓市第一人民醫院 曹燕）
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