“站如松，坐如鐘”，這是中醫養生文化中對體態的經典要求，更是守護脊柱健康的古老智慧。如今，低頭玩手機、不良坐姿、缺乏運動等現代生活習慣，正在逐漸摧殘青少年的脊柱健康。作為一名中醫醫師，我在臨床中發現脊柱側彎的預防重于治療，尤其在10~16歲青少年生長發育關鍵期，通過日常生活干預可有效降低發病風險。
中醫“骨正筋柔”的健康密碼
脊柱側彎在醫學上指脊柱側方最大曲度（Cobb角）在10度以上，常伴隨椎體旋轉、胸廓畸形等問題，中醫將其歸為“骨痹”“筋攣”范疇。中醫認為，脊柱上的督脈主一身陽氣，脊柱中正則陽氣通暢，若長期姿勢失衡、筋脈勞損，會導致“骨不正則筋不柔，筋不柔則氣不通”，進而引發脊柱側彎及相關疾病。
脊柱側彎的誘因可分為三類——
一是姿勢性因素：長期歪坐、單肩背包、低頭看電子設備等，導致脊柱兩側肌肉受力不均，如中醫所言“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉”。
二是發育性因素：青少年骨骼、肌肉、韌帶發育不協調，中醫稱之為“筋脈未充，骨節柔弱”，此時若缺乏正確引導，易出現脊柱偏移。
三是體質因素：中醫認為“脾主肌肉，腎主骨生髓”，脾胃虛弱、腎氣不足的孩子，肌肉力量薄弱、骨骼韌性不足，更易脊柱側彎。
家長必學的“三步自查法”
觀察體態：讓孩子脫去上衣，站立正視前方，觀察是否有雙肩不等高、一側背部隆起、腰部兩側不對稱、骨盆傾斜等情況。若發現孩子走路姿勢異常，如跛行、身體向一側傾斜，也需提高警惕。
彎腰試驗：讓孩子雙腳并攏，緩慢向前彎腰90度，家長從后方觀察其背部是否平整。若一側背部明顯隆起，像“剃刀背”一樣，大概率是脊柱側彎的信號，需及時就醫檢查。
觸摸脊柱：用手指順著孩子脊柱棘突自上而下觸摸，感受是否有連續的直線。若發現棘突向一側偏移，或觸摸時孩子有疼痛感，應盡快到醫院做檢查，明確側彎角度。
從日常養護筑牢脊柱防線
正姿為先
中醫認為，“久坐不動則氣血瘀滯，筋骨失養”。青少年學習時需保持正確坐姿：腰背挺直，雙肩放松，胸部與桌面保持一拳距離，眼睛與書本或屏幕保持一尺距離，雙腳平放地面。避免長時間歪坐、蹺二郎腿，每學習45~60分鐘，起身活動5~10分鐘，促進局部氣血循環。日常背包應選擇雙肩包，避免單肩背包導致一側肩部受力過重，牽拉脊柱失衡；走路時抬頭挺胸，避免低頭含胸，減少脊柱壓力。
強化筋骨
中醫講“筋為骨之束”，肌肉力量是維持脊柱穩定的關鍵。青少年可通過適度運動增強腰背肌肉力量，如游泳、俯臥撐、平板支撐等。游泳尤其適合養護脊柱，水的浮力可減輕脊柱壓力，同時鍛煉全身肌肉，促進肌肉均衡發展，增強脊柱柔韌性。此外，中醫推拿手法可以緩解肌肉緊張，疏通經絡氣血，也可配合熱敷，促進局部血液循環，減輕肌肉疲勞。
體質調理
“脾主肌肉”“腎主骨”，脾胃功能強健則肌肉豐滿有力，腎氣充足則骨骼堅韌。青少年生長發育快，需注重飲食調理，避免挑食偏食。可多吃健脾益腎的食物，如山藥、小米、紅棗、核桃、牛奶、豆制品等，補充蛋白質、鈣、維生素D等營養物質，為骨骼和肌肉發育提供支撐。避免過多食用生冷、辛辣刺激食物，中醫認為“生冷傷脾陽”；少吃甜食、油炸食品，避免肥胖增加脊柱負擔。同時，保證充足睡眠，中醫講“人臥則血歸于肝”“肝主筋”，保證充足睡眠，有利于筋骨修復和生長發育。
脊柱是人體的“生命之柱”，承載著身體的重量，維系著臟腑功能的正常運轉。青少年時期是脊柱發育的黃金時期，也是預防脊柱側彎的關鍵階段。作為家長，應牢記中醫“治未病”的智慧，讓孩子在健康的成長環境中擁有挺拔的脊柱，早期預防，及早治療。（廣州醫科大學附屬番禺中心醫院 周海旺）
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